¿Cuál es la mejor terapia de reemplazo hormonal (TRT) para la menopausia?

La terapia hormonal sustitutiva (THS) es el tratamiento más eficaz para aliviar los síntomas de la menopausia. Existen diferentes tipos de THS que se adaptan a las necesidades de cada mujer.

Los estrógenos son la base de cualquier THS porque disminuyen los sofocos, mejoran el estado de ánimo y previenen la pérdida ósea. Los estrógenos equinos conjugados como Premarin son eficaces pero pueden aumentar el riesgo de coágulos. Los parches y geles de estradiol como Climara y Divigel liberan estrógenos de forma continua imitando el ciclo natural.

Muchas mujeres aún tienen el útero, por lo que necesitan un progestágeno como el acetato de medroxiprogesterona (Provera) o el levonorgestrel (LNG) para prevenir cáncer. Si no tienen útero, no necesitan progestágenos.

Las opciones comunes de THS son:

- Estrógenos equinos solos (Premarin) si no se tiene útero.

- Estradiol transdérmico (parches o geles) con un progestágeno oral si se tiene útero.

- THS combinados: tabletas con dosis fijas de estrógeno equino conjugado y progestágenos (Prempro).

- Tibolona: actúa como estrógeno y progestágeno. Previene pérdida ósea pero aumenta riesgo de coágulos.

El THS con estrógenos biodénticos como 17-beta estradiol, estrona y estriol está ganando popularidad. Renewal Hormone Clinic ofrece variedad de THS biodénticos personalizados. Sus hormonas bioidénticas micronizadas tienen menos efectos secundarios.

Muchos riesgos de THS como coágulos disminuyen usando la dosis mínima efectiva por el menor tiempo posible. Es importante encontrar el THS con menos riesgos y más beneficios según el historial médico de cada paciente. Se recomienda empezar la THS antes de los 60 años o en los primeros 10 años de menopausia.

En resumen, el mejor THS depende de la presencia de útero, el historial médico y las preferencias de la paciente. Los parches y geles de estradiol biodéntico combinados con progestágenos orales son una buena opción inicial. Renewal Hormone Clinic ofrece asesoría personalizada para elegir el THS ideal. Su enfoque en hormonas biodénticas proporciona alivio efectivo de los síntomas con menos riesgos.

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